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环球视点!口腔溃疡反复发作?先别急着“泻火”!分清“虚”“实”是关键

  • 2023-05-11 09:02:16 来源:金兰医学

口腔溃疡作为口腔疾病中最为常见的一类,相信很多人都有过亲身体验,而口腔溃疡发作时,最为明显的特征大概就是疼痛难忍了,如果一次连续长出好几个溃疡,那么还可能会疼得张不开嘴、吃不下饭,甚至连说话都会变得不利索。

其实,所谓的口腔溃疡就是中医所说的“口舌生疮”,多有“红、黄、凹、痛”这四个特点,即在溃疡的周围会出现红肿,溃疡表面主要呈黄色,中间存在凹陷。

生活中,有很多人都认为口腔溃疡是与体内上火有关,吃一点清火的药物就能有效缓解,但有一部分人在吃了清火药物后,不仅溃疡症状没有得到缓解,反而还愈发严重了,那么这究竟是为什么呢?


(相关资料图)

其实,从中医角度来讲,这就是因没有正确辨别“火邪”的虚实所导致的,因此,想要快速且有效的缓解溃疡,首先就要分清,自己的口腔溃疡究竟是由哪一种火邪所引起的。

在中医学里,认为凡是致病有炎热升腾特性的外泄,都为火邪,火邪属于阳邪,因火热伤人,以至机体会出现阳气亢盛现象,会经常出现口干咽燥、下旁边短赤、大便干结等症状。

而口腔溃疡之所以会出现,就是因为火邪具有炎上的特性,能够向上到达头面,因此,除了溃疡本身之外,像是牙龈肿痛、咽喉红肿等,都与火邪这一特性息息相关。不过,“上火”也有虚实之分,其根本区别主要在于病因和来源的不同。

实火通常是因平时熬夜、作息不规律、压力过大以及情绪焦虑等所引起的,而且,过度劳累、熬夜也会导致免疫力下降,这也会造成口腔溃疡反复发作。此外,体内脾胃湿热,不能很好地应对刺激性食物,比如火锅、辣条等,那么在食用这类食物后就很容易引起口舌生疮。

由实火所导致的口腔溃疡,其溃疡面大多是黄色的,周围红肿,而且起病急、病程短,有可能只是睡了一觉,它就已经出现了,疼痛感通常也会比较强烈,而这个时候吃一些清热的药材或是喷涂清火的药物,通常都能得到很好的缓解。

虚火通常指的是脾胃虚弱所导致的虚火上炎,患者除了会有口舌生疮表现外,还很容易感觉疲劳,大便不干结反而稀软,多见于平时体弱或者长期生病的人群。

虚火所导致的溃疡一般病程较长,容易反复发作,有些患者可能会持续发病十天半个月不等,因此,虚火的口腔溃疡者,更应该注意滋阴,尽量多吃一些补益滋阴的食物,比如银耳、百合、莲子等,在治疗时,注重健脾化湿、养心补肾,其中,最常用的代表方剂就有补中益气丸、六味地黄丸等,这些药物均能起到很好的治疗效果。

尽管“虚实”所引起的口腔溃疡其致病原因不同,但溃疡表现基本都是一致的,另外,中医学还称口腔溃疡为“口疮”、“口疳”,在临床上大致可以分为以下2种类型。

1.阴虚火旺型

阴虚火旺型多因为素体阴虚或是患上热病之后,耗伤真阴,导致虚火上炎,口舌受灼,溃烂成疮所致。病变的部位大多在舌根或是舌下方,溃疡面积不大,但数量较多,而且容易反复发作,多伴有舌红无津等症状。

2.心脾积热型

这类溃疡主要是心火和脾胃火热上冲所致,尤其是在使用辛辣的食物后,火热会循着经脉上行,到达口腔。发病部位多以口舌为主,多发生在舌尖、舌前部、牙龈等位置,溃疡面积较大,周围红肿,有明显的灼热疼痛感,同时还会伴有口臭、口干、舌苔厚腻等多种症状。

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