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华声在线8月31日讯(文字/视频 记者 周阳乐 通讯员 王宙 刘柏豪)“肺栓塞”“心肌梗死”“脑卒中”并称为三大致死性心血管疾病。其中,大面积肺栓塞可导致突发晕厥、休克甚至猝死,致死速度极快,故而被称为“猝死之王”。今天,湖南省职业病防治院职二科副主任医师张晓华教你如何远离“猝死之王”。
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统为发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,其中以肺血栓栓塞症(多来源于下肢深静脉血栓)较为常见。
血栓由血液中的某些物质在特殊条件下聚合而成,如同“幽灵”一样在血管里游走。新形成的血栓就像嫩豆腐一样,极易脱落。它们的任务就是给你的血管“添堵”,游荡到哪里就堵在哪里。如果一不开心堵在肺血管,就极可能瞬间致命!
该病令人不安之处在于,绝大多数肺栓塞的临床表现缺乏特异性,极易漏诊误诊,其临床表现是否强烈完全取决于栓子的大小、数量、栓塞的部位及患者是否存在心、肺等器官基础疾病。典型临床表现为胸痛、咯血、呼吸困难,并称“肺梗塞三联征”。
2000年11月,一名28岁准新娘,自悉尼飞抵伦敦,于20小时后下机,后猝死于入境厅。之后,“经济舱综合征”成为全球新闻报道的焦点。“经济舱综合征”是指,长时间坐在狭小的空间,致使双下肢静脉血液瘀滞,形成血栓,恢复活动时血栓脱落至肺动脉处引起肺栓塞,以及由此引起的一系列症状的总称。
正常情况下,人体的凝血和抗凝系统保持动态平衡,一旦平衡被打破,出现血流缓慢、静脉壁损伤和高凝状况,即通常所说的“血栓三角(Virchow’s triad)”,就容易引起血栓。
因此,“经济舱综合征”并非仅在坐飞机经济舱时才会患上的特有疾病,不论是的士、巴士,还是办公室,只要久坐不动,都会给肺栓塞留有可乘之机!
据统计,在成人不明死亡原因中,肺栓塞排在第二位!因此,要想规避肺栓塞导致的猝死风险,学会如何预防就非常重要。
1.好习惯,养起来:减重、戒烟,减少血管内皮损伤,避免过度劳累。
2.勿久坐,动起来:警惕久坐不动的危害,特别是当乘坐飞机、火车、大巴等交通工具超过4小时,就需要每小时站起来活动至少10分钟。如果无法做到,至少保证脚踝得到运动。
3.白开水,喝起来:每日饮水大于1000ml,尤以白开水为宜,咖啡、酒类及各类软饮料尽量不喝或少喝。
4.患有慢性疾病需要长期卧床者,需要定期翻身,鼓励下床活动。如不能下床,需尽可能在床上活动脚踝。
(一审:周阳乐;二审:刘文韬;三审:杨又华)
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