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快报:“江苏医惠保1号”发布年度理赔报告 报销超7亿 覆盖各个年龄段

  • 2023-01-11 16:50:36 来源:中国日报网


(相关资料图)

1月11日,记者从省医疗保障局获悉,“江苏医惠保1号”发布了年度理赔报告,历经一年稳定运行,2022年度“江苏医惠保1号”总赔款超7亿元,赔付人次达25.8万,赔付率已超100%,获赔人群覆盖各个年龄段,最小年龄为不满1月的男婴,最大年龄为101岁老人,获赔平均年龄58岁。单人累计最高赔付金额128.1万元,个人负担平均减轻27.7%,最高降幅达79%。

“江苏医惠保1号”是在江苏省医疗保障局指导、江苏银保监局监督下,推出的首款面向全省医保参保人的普惠型商业补充医疗保险,是完善江苏省多层次医疗保障体系的重要举措。参保群众仅花费158元,即可获得医保内外最高320万元保障;且可由职工医保个人账户余额支付,为自己及家人投保。

“江苏医惠保1号”2022年度获得超320万人参保;2023年度一上线就势如破竹,参保量节节上升。截至目前,已有超460万人参保。参保量不断刷新,2022年度产品的理赔工作也在有条不紊地进行,本着返利于民、应赔尽赔的原则,“江苏医惠保1号”不断提升理赔的效率,改善流程,尽快给付理赔款。

从 理赔年龄上看,10-20岁人均赔付金额最高,其次是20-30岁;50-60岁赔付人次最多;60-70岁赔付金额占比居于首位;由此可见,江苏重疾发病呈现年轻化趋势,儿童和年轻人保障缺口亟需填补,中老年人生病频次和人数最多,健康保障必不可少。

从理赔性别上看,江苏女性的赔付人数和人次要高于男性,但江苏男性的赔付金额却高于女性,分别占比52.35%和47.65%。由此可知,疾病不分男女,人人都需要一份健康保障给与贴心守护。

2023年“江苏医惠保1号”投保截止时间为1月31日,江苏医保参保人可通过官方指定投保平台“江苏医惠保1号”微信公众号在线投保,也可通过支付宝搜索“江苏医惠保1号”、江苏医保云APP、各设区市医保公共服务平台以及10家保险公司(紫金财险、人保财险、平安财险、国寿财险、太保财险、永安财险、大地财险、泰康养老、利安人寿、永诚财险)线下销售渠道投保。(中国日报江苏记者站 苍微)

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