49岁的占某,在上海长海医院做完手术后,情况一度挺稳。主治医生让他参加一项细胞治疗临床试验,说是有机会。家属说当时觉得至少能试一试,就把知情同意书签了,准备入组。
3月2日中午,占某把实验用细胞输入体内。监护里有记录,人在当时还清醒。家里人一直在旁边等。到晚上7点左右,家属发现叫不醒,瞳孔也有变化。医院检查后说是血肿和脑疝。后面做了紧急处理,但人一直没有醒过来,抢救过程中因为出血过多,被转到ICU。4月26日,医生通知家属,4月26日占某去世。
(资料图)
家属后来把时间点一遍遍对着看。占某从能吃东西到昏迷,大概就四个小时。家属听到的说法是“在补觉”。但家里人回忆,当时除了心电监护,其他神经系统相关的监测和评估,他们没有看到记录,也没拿到给他们看的材料。对方用“内部资料”把这一步挡住了。
同意书这部分也成了家属反复问的地方。风险条款里有很多专业名词,但家属看完觉得,最吓人的后果没有直接写出来。公司那边的解释是,风险里“出凝血异常”已经涵盖了后续的情况。家属不接受这个说法。她说普通人看不懂这些词要怎么对应到脑里出血、脑疝这种结果。她想问的是:当初签字的时候,能决定不决定的那种风险,有没有讲得足够直白,讲得让人能理解。
家属最难的地方在“慢慢发生”这件事上。她说住院期间,病房里看起来一直在往好处走。2月份返校前,程女士带着孩子去医院看占某。孩子坐在床边,没说太多,只是听大人讲。程女士记得自己当时对孩子说:下次见面说不定爸爸就从医院回来了。那天三个人在病房里待了一会儿,就像普通的探望。没想到再见,就是病逝后的消息。
媒体介入后,联系医院相关部门也没有得到正常沟通。家属说有记者打电话去问,问到某个工作人员态度很硬,直接说“你就只是个记者”,电话也挂断了。记者再联系时,另一家涉事公司“易慕峰”那边的说法更直接:对方不愿意谈,甚至回了“你烦不烦啊,滚开”。
从家属角度,矛盾点就集中在几处:试验本身的风险有没有已经在评估和披露里体现;事发前后,监测和评估有没有按临床试验的要求做;以及最后发生到脑疝的原因,能不能拿出能核对的证据。她希望看到记录,而不是一句话带过。她也希望对方别只在“内部资料”四个字后面结束对话。
占某入组前的状态,家属也拿来反复讲。确诊胃食管结合部腺癌,做了全胃切除,后续又做了6次化疗,恢复阶段看起来还不错。家里人因此更在意“为什么会这么快”。同样的担忧也落到时间线上:从输入细胞到昏迷,几小时就到脑疝,监护、观察、记录在哪一段被执行了,哪一段被忽略了,家属想知道。
她不谈谁该先负责,只反复问同样的问题。有没有人在那四个小时里真正做过神经系统评估?有没有完整的监测项目?记录是否存在、在哪里?同意书的风险描述为什么没有出现家属认为“必须直说”的后果?临床试验的流程里,那一步谁签字、谁负责、谁确认过指标都正常?对方给出的回答始终回到“内部资料”和一两句解释,家属拿不到核对的材料,就只能不断追问。
7点左右叫不醒,后来转ICU,孩子再也没有机会在病房里坐下去等“下次见面”。4月26日那天,家属接到通知。她说孩子还在读高中,说不出来的大段话最后都变成一句“我们当时以为还来得及”。她现在把注意力放在一个问题上:如果能早一点看见变化,是不是就会不一样。
现在最常见的对话都变得很短。医院一端说内部资料,电话里不给细问。另一端公司也不愿意解释。家属每天要做的就是等通知、等回应,等别人把那份记录拿出来。可记录一直没出现。
最后剩下的就是一张病房里的时间表。3月2日中午输入,晚上7点昏迷。中间那四个小时,家属说自己看不到监测记录,也看不到对应的评估动作。她想确认的事很具体:当时医生和护士到底做了什么,记录在哪里。她说,孩子还记得那句“下次见面”,但她最想知道的还是,当晚到底是谁在看占某的眼睛。
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